При небольшой степени недостаточности аортального клапана, при рентгенокинематографии, наоборот, можно в отдельных кадрах проследить изображение утолщенной и ригидной створки при неизмененной форме и размерах синуса. Для аортальной недостаточности характерными являются изменения со стороны самой аорты. Если при аортальном стенозе луковица аорты по сравнению с восходящей частью аорты более узка, то при аортальной недостаточности, наоборот, луковица аорты обычно шире, чем восходящая часть аорты. По сравнению с аортальным стенозом систолодиастолические изменения диаметра аорты у больных аортальной недостаточностью также значительно увеличены. Третья и четвертая степени недостаточности аортального клапана являются показанием для радикальной операции с имплантацией искусственного клапана. В случае проведения операций с искусственным кровообращением и коронарной перфузией необходимо иметь информацию о состоянии коронарного русла, получаемую с помощью вентри кулографии и аортографии. Приз наки недостаточности аортального клапана, столь ясно очерченные даже при обычном рентгенологическом исследовании, постепенно теряют свое значение, когда появляются признаки недостаточности кровообращения, в основе которой лежат нарушения функции левого желудочка. Если приняты, во внимание, что основные рентгенологические проявления этого порока базируются на увеличении ударного объема левого желудочка, становится понятным, что его характерные признаки нивелируются с развитием недостаточности миокарда, сопровождающейся уменьшением ударного объема. Признаки гипертрофии левого желудочка, также очень ценные для диагноза этого порока, постепенно маскируются признаками миогенной дилятации. Увеличение левого предсердия при аортальном пороке принято считать признаком присоединения относительной недостаточности митрального клапана.
Аортальная недостаточность
Post Author: admin1
