При развитии нагноения наиболее часто мы наблюдали в пунктатах картину холодного гноя. Заключение дается по совокупности клинических, эпидемиологических и цитологических данных, из которых последние имеют лишь вспомогательное значение. Следы царапин обнаруживаваются только в 50-60% случаев. Весьма характерно увеличение нескольких групп регионарных лимфатических узлов, наиболее часто кубитальных и подмышечных. Они могут достигать крупных размеров и обычно болезненны. При инфекционном мононуклеозе в пунктатах лимфатических узлов, отличающихся болезненностью при пальпации, определяется резкая гиперплазия лимфаденоидной ткани с наличием гипертрофированных ретикулогистиоцитарных клеток, часть из которых обладает сходством с малодифференцированными клетками, но имеет более крупные размеры и более грубую структуру хроматина ядра. В ряде клеток цитоплазма интенсивно базофильная и плазматизированная. Некоторые клетки имеют широкий ободок цитоплазмы неправильных очертаний. Встречаются плазмоциты и плазмобласты. Наблюдаются митозы. Количество своеобразных ретикулогистиоцитарных элементов бывает различным в зависимости от фазы процесса. Диагноз заболевания может ставиться лишь с учетом данных исследования периферической крови, которое выявляет повышение количества лейкоцитов и наличие атипических мононуклеаров. Для I и II стадии сифилиса характерна резкая гиперплазия ткани лимфатического узла с наличием значительного числа макролимфоцитов, а также плазматических клеток и крупных макрофагов в состоянии фагоцитоза. Последние встречаются и при лимфаденитах иной этиологии. Цитологическая картина не является строго специфичной. Заключение не может быть сделано без исследования реакции Вассермана. В практике дифференциальную диагностику туберкулезного лимфаденита приходится проводить не только с поражениями лимфатических узлов иной этиологии, но также и с патологическими процессами, симулирующими лимфадениты.
Похожие записи
03Июл
Современная стоматология позволяет сейчас устранить любые проблемы ротовой полости
В данной статье мы бы хотели поговорить не только за современную...
02Июл
Современная стоматология позволяет сейчас устранить любые проблемы ротовой полости
В данной статье мы бы хотели поговорить не только за современную...
20Май
Если у вас много болезней, лечите позвоночник
Заболевания позвоночника и суставов могут быть вызваны разными...
12Мар
Эпидермис, или многослойный плоский ороговевающий эпителий
Существование любого живого организма, включая человека, тесно связано с...
12Мар
Количество отростчатых меланоцитов
P. Sengel (1958) считает, что на ранней стадии дифференцировки эпидермиса дерма...