При образовании свищей и язв, что имеет иногда место, возникают значительные диагностические трудности клинической дифференцировки с туберкулезным лимфаденитом; они усугубляются нахождением в гнойном отделяемом кислотоупорных сапрофитов, которые ошибочно могут быть приняты за микобактерии туберкулеза. Цитологическое исследование пунктата лимфатического узла или соскоба стенки свища позволяет уточнить характер патологического процесса. Следует учитывать также, что при лимфогранулематозе может наблюдаться распад ткани с образованием детрита казеозного типа. Необходимо тщательно искать на его фоне сохранившиеся клеточные элементы, а также производить оценку клинических данных и пункцию других лимфатических узлов. При лимфогранулематозе морфологические картины бывают неодинаковы как в различных лимфатических узлах, так и в одном и том же, и не всегда характерны. Поэтому при подозрении на это заболевание рекомендуется производить одномоментную или последовательную пункцию нескольких лимфатических узлов. При этом следует предпочитать лимфатические узлы, появившиеся в более ранние сроки и особенно находящиеся в центре конгломерата. Некоторые авторы описывают в цитологических препаратах при лимфогранулематозе эпителиоидные клетки (Б. М. Галибей, 1954; С. А. Мазманян, 1958, и др.). Однако истинные эпителиоидные клетки, обладающие вполне характерной морфологией, наблюдаются при лимфогранулематозе лишь в крайне редких случаях, при сочетанных с туберкулезом поражениях. Не следует принимать за эпителиоидные клетки ретикуло-гистиоцитарные элементы с ядрами удлиненной формы, располагающиеся среди вполне типичного ретикуло-гистиоцитарного синцития.
Похожие записи
24Мар
Что такое портативный кислородный концентратор и как он работает
Кислородные концентраторы извлекают кислород непосредственно из...
03Июл
Современная стоматология позволяет сейчас устранить любые проблемы ротовой полости
В данной статье мы бы хотели поговорить не только за современную...
02Июл
Современная стоматология позволяет сейчас устранить любые проблемы ротовой полости
В данной статье мы бы хотели поговорить не только за современную...
20Май
Если у вас много болезней, лечите позвоночник
Заболевания позвоночника и суставов могут быть вызваны разными...