Известны также случаи передвижения их из правого предсердия в нижнюю полую вену, а из нее в бедренную вену, из правого сердца в легочный ствол или легочные артерии или из левого желудочка в сонные, подключичную и бедренную артерии. Различные виды передвижения инородных тел из полостей сердца описаны многими авторами. Особый интерес представляют наблюдения Kienbock (1917, 1918) и Е. Л. Кевеша (1948). Наблюдения Kienbock (1918) относится к раненому, получившему ранение за 6 недель до исследования; при рентгенологическом исследовании тень пули располагалась в задней стенке левого желудочка сердца. Через 6 месяцев после ранения у больного внезапно наступил коллапс, сопровождавшийся сильными болями в области сердца и правой руки. При повторном исследовании пули в сердце обнаружено не было, тень ее проецировалась на верхушку правого легкого и располагалась в правой подключичной артерии. Аналогичное наблюдение с эмболическим заносом пули из левого желудочка в подключичную артерию описал Schloffer (1903). Е. Л. Кевеш (1948) наблюдал случай пулевого ранения, когда инородное тело из правого легкого переместилось в правый желудочек. Это произошло вследствие возникновения кашлевого рефлекса вовремя операции удаления инородного тела, сопровождавшейся значительным кровотечением. В случае Freund nCaspersohn (1915) у раненного в область печени пуля была обнаружена в полости правого желудочка (подтверждено на операции). У другого больного, раненного в грудь, Deneke (1916) обнаружил пулю в правой подключичной артерии, что было подтверждено на операции; по направлению раневого канала было ясно, что пуля вошла в просвет крупной легочной вены, откуда переместилась в левое сердце и далее в подключичную артерию. Ascoli (1917) наблюдал миграцию инородного тела из верхней полой вены в правое сердце. Moore (1932) имел возможность непосредственно проследить во время рентгенологического исследования миграцию пули из правого желудочка в легочную артерию вследствие перемены положения больного. Roesler (1946) наблюдал больного со слепым проникающим огнестрельным ранением нижней левой половины живота.
Похожие записи
03Июл
Современная стоматология позволяет сейчас устранить любые проблемы ротовой полости
В данной статье мы бы хотели поговорить не только за современную...
02Июл
Современная стоматология позволяет сейчас устранить любые проблемы ротовой полости
В данной статье мы бы хотели поговорить не только за современную...
20Май
Если у вас много болезней, лечите позвоночник
Заболевания позвоночника и суставов могут быть вызваны разными...