При очаговом туберкулезе (у 6 больных) причиной образования туберкулом являлись повторно чередующиеся смены фазы обострения и затихания процесса при нерегулярном лечении прерывистыми короткими курсами. Изменения второго типа встречались после достижения клинического излечения почти с одинаковой частотой при всех формах туберкулеза легких, кроме инфильтративно-пневмонического. Клиническое излечение с минимальными остаточными изменениями в легких наиболее редко наблюдалось у больных с гематогенно-диссеминированным туберкулезом, а при фиброзно-кавернозном туберкулезе указанного исхода не отмечалось. У 20% больных в легких имелись остаточные изменения второго и третьего типов и сформировались они в 65% случаев при излечении гематогенно-диссеминированного и фиброзно-кавернозного туберкулеза. Чаще всего остаточные изменения проявлялись симптомами неспецифического бронхита, бронхопневмонии: кашель с выделением гнойной мокроты, иногда кровохарканье, повышение температуры. При обострении неспецифического процесса отмечались сдвиги в картине крови: повышение числа лейкоцитов, ускоренная РОЭ, палочкоядерный нейтрофильный сдвиг влево, туберкулиновая нормэргия. Затяжное течение репаративных процессов у 42 больных и нижнедолевая локализация остаточных изменений у 19 больных являлись причиной возникновения клинических проявлений заболевания. По-видимому, медленный регресс специфических воспалительных изменений усиливает фибротизацию в легких, а понижение дренажной и вентиляционной функций нижних отделов легких может способствовать активизации вторичной флоры в зоне метатуберкулезных изменений. У одного больного с периодически повторяющимся кровохарканьем в области умеренно выраженных остаточных изменений (очаги, фиброзные изменения) при бронхографии обнаружены деформирующий бронхит, цилиндрические бронхоэктазы, что явилось основанием предложить больному хирургическое лечение.
Похожие записи
03Июл
Современная стоматология позволяет сейчас устранить любые проблемы ротовой полости
В данной статье мы бы хотели поговорить не только за современную...
02Июл
Современная стоматология позволяет сейчас устранить любые проблемы ротовой полости
В данной статье мы бы хотели поговорить не только за современную...
20Май
Если у вас много болезней, лечите позвоночник
Заболевания позвоночника и суставов могут быть вызваны разными...
12Мар
Микроэлектрофоретическое приложение
Моноаминосодержащие волокна обнаружены в значительных количествах также и...
12Мар
Примеры внутриклеточных отведений
Определенные влияния на гамма-мотонейроны оказывают и адренергические...