Thomas и Phytion (1957) описали больного мезотелиомой перикарда, смерть которого наступила от тампонады сердца. При подозрении на опухоль у больного с выпотом в перикарде рекомендуются пункция перикарда и аспирация жидкости, во-первых, для облегчения состояния больного, во-вторых, для гистологического исследования полученной жидкости. Это тем более целесообразно, что существует метод лечения длительно протекающих перикардитов путем повторных пункций с аспирацией жидкости. Жидкость в полости перикарда при злокачественных опухолях может быть геморрагической или серозной. Gonin и соавторы (1954) считают, что наличие прозрачной светлой жидкости в полости перикарда в условиях стойкого выпота невоспалительного происхождения подтверждает диагноз опухоли перикарда. Цитологическое исследование жидкости обнаруживает клетки опухоли. После эвакуации возможно большего количества жидкости целесообразно ввести в полость перикарда кислород и продолжать рентгенологическое исследование в условиях пневмоперикарда, наиболее благоприятных для выявления опухоли. На фоне воздуха в полости перикарда ясно контурируются узлы опухоли разных размеров, чаще круглой или овальной формы, с гладкими очертаниями или дольчатого строения. Дополнительные тени опухолевых узлов могут располагаться как на внутреннем, так и на внешнем листке перикарда. Рентгенография в различных проекциях позволяет точно локализовать расположение этих узлов относительно камер сердца. Иногда множественные, преимущественно мелкие узлы распределяются по поверхности листков перикарда и на рентгенограммах в условиях пневмоперикарда дифференцируются в виде подушкообразных выпячиваний. Рентгенокимограммы сердца до наложения пневмоперикарда при наличии большого выпота обнаруживают изменения, подобные изменениям при экссудативном перикардите.
Похожие записи
03Июл
Современная стоматология позволяет сейчас устранить любые проблемы ротовой полости
В данной статье мы бы хотели поговорить не только за современную...
02Июл
Современная стоматология позволяет сейчас устранить любые проблемы ротовой полости
В данной статье мы бы хотели поговорить не только за современную...
20Май
Если у вас много болезней, лечите позвоночник
Заболевания позвоночника и суставов могут быть вызваны разными...
12Мар
Нисходящий контроль афферентного потока
Первоначальные данные относительно возможности изменений передачи в...
12Мар
Примеры внутриклеточного отведения
Синаптическая передача на нейроны дорсального спинно-мозжечкового тракта...