Возникновение так называемой возвратной экстрасистолии

Очаги предсердного автоматизма обладают высокой чувствительностью к влиянию блуждающих нервов. Надавливание на область каротидного синуса (рефлекс Чермака-Геринга), надавливание на глазные яблоки (рефлекс Ашнера), рвотный акт рефлекторно вызывают усиление влияния блуждающих нервов на сердце и нередко купируют приступ аритмии.

Желудочковая Читать дальше проВозникновение так называемой возвратной экстрасистолии

Связь компенсаторной паузы

Возникновение так называемой возвратной экстрасистолии связывают с ретроградным проведением экстрасистолической волны возбуждения от желудочков к предсердиям и возвратом ее к желудочкам — круговое движение волны возбуждения по сердцу. Резкое повышение активности очагов гетеротопного автоматизма сердца обусловливает появление групповых экстрасистол. Возвратной экстрасистолии Читать дальше проСвязь компенсаторной паузы

Компенсаторная пауза

Полагают, что этот вид экстрасистолиисвязан с нарушениями проводимости и удлинением периода рефрактерности отдельных участков миокарда, при этом волна возбуждения, достигнув рефрактерной зоны, обходит ее и, возвратившись к ней вновь, когда ткань вышла из состояния рефрактерности, делает ее очагом вторичного экстрасистолического возбуждения. Более вероятно повышение возбудимости в очаге эктопического Читать дальше проКомпенсаторная пауза

Комплекс QHS-Т

Компенсаторная пауза обусловлена тем, что следующее за желудочковой экстрасистолой номотопное возбуждение застает проводниковую систему атриовентрикулярного узла в рефрактерном состоянии. Если к моменту следующего за экстрасистолой номотопного возбуждения миокард желудочков успевает выйти из состояния рсфрактер-ностн, постэкстрасистолический интервал оказывается резко укороченным (интерполированная экстрасистола).

При желудочковых Читать дальше проКомплекс QHS-Т

Экстрасистолия и пароксизмальная тахикардия

При атриовентрикулярных экстрасистолах волна возбуждения распространяется по миокарду предсердий в направлении, противоположном обычному, что обусловливает отрицательность зубцов Р. Если экстрасистолы исходят из верхней части атриовентрикулярного узла, предсердия возбуждаются раньше желудочков и соответственно предссрдные зубцы электрокардиограммы предшествуют желудочковым. При экстрасистолах из средней части атриовентрикулярного узла предсердия и желудочки возбуждаются Читать дальше проЭкстрасистолия и пароксизмальная тахикардия